疫情记录：XBB 会更容易导致腹泻？N95 不能百分百防感染的原因

昨天北京很多人出去跨年，看社交平台上各地跨年人群也不少，据说上海还再现了手牵手式人墙导流。

再看看医院的情况，真的是院内院外两个世界。

不少医护都在调侃，现在医院已经不分科室了，只有呼吸内科和 ICU。

有的妇科医院也在收治男病人了，儿科也住进了老人。

有的大夫自我调侃说，一边上班还要翻自己当年上课的笔记。

也许正是中国人民这种无论面对什么情况都能苦中作乐、百折不挠的精神，中华文化才能几千年来从未断绝。

01

2023 年的第一天，“蒙脱石散”上了微博热搜第一。

昨天也有人在后台留言说，听说 XBB 毒株会攻击人的心脑血管和消化系统，于是蒙脱石散和速效救心丸上了新冠备药名单。

咋说呢，其实 BF7 也有部分人会拉肚子。

在#鄂尔多斯感染人数中仅1.75%无症状#这个词条下，找到这么一条微博：

在确认自己感染新冠病毒的 16562人 中仅有 1.75 %的人没有任何症状，也就是有症状的98.25%78.89 % 的人出现了发热的症状68.93 % 的人出现了头疼的症状64.88 % 的人出现了咳嗽、咳痰的症状61.98 % 的人

肌肉酸痛61.23 % 的人喉咙疼痛57.52 % 的人疲劳乏力53.74 % 的人畏寒畏冷51.84 % 的人鼻塞流涕41.18 % 的人

关节疼痛36.05 % 的人食欲减退25.23 % 的人味觉、嗅觉减退或丧失12.88 % 的人腹痛腹泻10.6 % 的人呕吐10 % 的人整体症状较轻8.64 % 的人

存在呼吸困难的症状3.53 % 的人出现皮疹或皮痒症状XBB 源自涉及两个 BA.2 变体 (BJ.1 x BM.1.1.1) 的重组，XBB 最知名的后代 XBB.1.5 现在正在接管美国。

鄂尔多斯应该主要是感染的 BF7，因为离呼和浩特很近。从上面的数据可以看出：

将近五分之四 的人会发烧。

超过三分之二 的人都会头疼、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛。

一半以上 的人会疲劳乏力、畏寒、鼻塞流涕。

三分之一 左右的人会关节疼、食欲减退。

四分之一 的人会出现味觉、嗅觉丧失或减退。

十分之一 的人会腹痛腹泻、呕吐、呼吸困难。

三十分之一 的人会皮疹、皮痒。

我公司同事已阳过的 11 个人里，有一个发烧期间呕吐的，一口水都喝不下。

据她说自己从小到大都这样，只要发烧就吐，吐到胆汁都出来那种。

另一个同事胃不好，但最近几年没再犯过。

发烧之前两天忽然感到胃特别疼，后来觉得应该是当时就感染了，病毒在身体有宿疾的部位表现得更加明显。

至于这次北京疫情为什么很少有人提到腹泻症状，一是比例确实不高（十分之一多一点），二是对于这种症状可能不如嗓子疼、咳嗽之类的那么容易观察到，患者本人可能也不太好意思提到，或者本身以前就肠胃脆弱时常拉肚子，没太当回事。

但这里要区分一下，拉肚子和腹泻的区别：拉肚子是临时受到刺激导致很想上厕所，上过了就好了；腹泻是一天之内多次、不太受控制的想上厕所。

目前还没有很明确的数据表明 XBB 会更容易导致腹泻，微博上有些认证是大夫的号说上海已经有 XBB 病例了，腹泻症状较多。

无法查证是普遍现象还是小范围内的统计误差。

这也是为啥我选择做好防护的原因之一，就算真的要感染，也尽量晚一些。

等数据再多一点，经验再多一点。

就像当初被疯抢的连花清瘟，现在药房库存充足也没啥人买了。

因为经过实践，大家发现这个药并不是人人都适用。

有人本身就体寒，吃了反而症状加重了。

如果你和我一样，本身肠胃就比较脆弱，那么可以备一盒治疗腹泻的药。

不一定非要是蒙脱石散，就像治咳嗽的药一大堆一样，治腹泻的药简直不要太多。

我在 11 月份的时候买了藿香正气胶囊，这是我前些年吃过治疗我这种容易着凉拉肚子和肠胃上下不通气的症状见效最快的药。

至于是否会引发心脑血管疾病，对于没有此类基础病的年轻人来说，不必过于恐慌。

而有相关基础病的人，就算不感染，家里也得备药吧？

02

说实话，要说起来感冒什么的，这些药我都是最近才现学的。

但对于治疗拉肚子的药，那可是太熟悉了。

我家因为遗传因素（我爸和姑姑都是肠道易激体质），我和我哥我弟多少都有容易拉肚子的毛病。

就连早晨空腹喝一杯常温的水都闹肚子，吃辣的也不行，早晨起得早必定肚子疼。

以前为了根治这个毛病，我尝试了很多方法。

上高中时候偶尔是因为食物中毒腹泻，那时候就是吃诺氟沙星，校医只会开这个。

后来我很注意不吃刺激食物、只要能加热的一定要彻底加热之后再吃，也尝试了什么附子理中丸之类的中成药，效果都不咋好。

而且有的药也不能长时间吃，就只能自己多注意保暖，常年喝温水。

再后来做了一阵子艾灸，治疗湿疹又喝了几个疗程的中药祛除体内湿气，平时把养乐多当饮料喝调理肠胃菌群，这个毛病竟然好了大半。

虽然最终我也不知道到底是什么治好的……

还记得在廊坊上班的时候，合租室友买了一口新锅，上面有一层保护用的油，她涮了涮就用来做饭了。

还热情地邀请我一起吃饭，吃了没几口，我的肚子就有了反应。

室友啥事儿没有……

后来另外一个室友提醒，才知道她锅没刷干净。

有一年国庆节，因为家里农田太多忙着收玉米，我妈买了咸鸭蛋，切开没怎么吃放了好几天。

后来我和我爸各自吃了一小口，觉得太咸了没继续吃。

当天晚上我就上吐下泻了，我爸也闹了好几天。

有的人吃了半个都没事……

真·人形试毒机。

03

刷小红书的时候无意中看到一个词：纳米口罩。

好奇搜了搜，2020 年的时候，上海企业平台就允许申请过，那时候十几块钱一个。

外面是两层棉纱布，中间是纳米膜。

也找到这么一篇新闻：

普通医用外科口罩的设计要求为可以阻挡直径大于 3 微米的细菌气溶胶颗粒，口罩核心层孔隙直径较大，无法完美的实现对小颗粒细菌、病毒的物理隔离，主要采用为静电吸附的方法。但随着佩戴时间增长（如1~2小时），由于佩戴者的呼吸等人体活动，使口罩受潮，其静电吸附能力减弱，隔离效果逐渐变差。鉴于病毒的微小尺寸，普通医用外科口罩无法实现长久有效的隔离防护。

疫情防护发展新方向-纳米口罩》，2020-02-02，中国科学技术协会，https://www.cast.org.cn/art/2020/2/2/art_618_109643.html

以前只听说建议一次性口罩佩戴不超过 8 小时，但不知道是什么原理。

还有口罩的有效期，之前我不太能明白，就是无纺布做的东西，为什么还有有效期呢？

为什么有的口罩是一包好几个，有的单独包装，单独包装除了干净卫生还有别的作用吗？

N95 型口罩是 NIOSH（美国国家职业安全卫生研究所，National Institute for Occupational Safety and Health）认证的 9 种颗粒物防护口罩中的一种。 “N” 表示不耐油（not resistant to oil），适合非油性颗粒物。

“95”、“99”和“100”是指用 0.3 微米颗粒进行测试时的过滤效率水平。“95”表示过滤效率在 95% 以上，“99” 表示过滤效率在 99% 以上，“100” 表示过滤效率在 99.97% 以上。“N” 表示不耐油（not resistant to oil），适合非油性颗粒物。“95”、“99”和“100”是指用 0.3 微米颗粒进行测试时的过滤效率水平。

“95”表示过滤效率在 95% 以上，“99” 表示过滤效率在 99% 以上，“100” 表示过滤效率在 99.97% 以上。“N” 表示不耐油（not resistant to oil），适合非油性颗粒物。“95”、“99”和“100”是指用 0.3 微米颗粒进行测试时的过滤效率水平。

“95”表示过滤效率在 95% 以上，“99” 表示过滤效率在 99% 以上，“100” 表示过滤效率在 99.97% 以上。工业防尘类 N95 与 KN95 都是防非油性颗粒，而医用 N95 是医用防护口罩（不但防颗粒、还需要防体液等）。

N95 口罩的主要材料是熔喷无纺布，特别是中间过滤层，是带静电的过滤熔喷无纺布，是一种超细静电纤维布。KN95 是中国标准的口罩，是我们国家对于具有颗粒物过滤效率的一类口罩。KN95 口罩和 N95 口罩从颗粒物过滤效率来说，实际上是一样的。

口罩由里向外主要是由透气层、过滤层和防水层构成。

普通医用口罩是 3 层，只有一层过滤层（）阻隔层；N95 是 5 层，中间 3 层是过滤层。

过滤层的原理是通过静电吸附颗粒与病毒，也就是上面说的超细静电纤维布。

静电大家都知道吧，尤其是北方的朋友，到了冬天脱衣服的时候噼啪乱响。

羽绒服、毛衣都很容易沾着头发，这就是静电吸附。

这就是一次性口罩不能用水洗、酒精消毒的原因，也是有效期的由来。

自打生产完毕，静电纤维布的作用就在持续下降，一旦沾了水，静电就完全没了。

由此可以推测，单独包装的口罩，不开包装的话，静电作用可能保持的更好？

所谓的佩戴时长，也需要自行判断，如果是在干燥环境下，戴时间长点也没问题。

但如果是在潮湿环境下，或者冬天室外很快口罩里就都是水汽，那就要更加频繁的更换口罩才行。

想想前几年还封控的时候，去看过几次电影，有几场看得口罩里都是眼泪，就是戴了个寂寞啊！

熔喷布是口罩最核心的材料，熔喷布主要以聚丙烯为主要原料，纤维直径可以达到 1～5 微米。

新冠病毒一般指 2019 新型冠状病毒，属于 β 属的新型冠状病毒，通常呈圆形或者椭圆形，也可能为多形性，其直径约 60-140 纳米。

熔喷布的孔隙是微米级别，而新冠病毒呢，百度了下，大概就是在 100 纳米左右。

1 微米=1000 纳米

也就是说，就算是 N95，也是通过静电吸附来阻隔病毒的，而不是通过物理过滤。

一个孔可以允许 10 个病毒肩并肩通过，这也是为啥 N95 不能百分百防护的原因之一。

除了规范佩戴、及时更换之外，当病毒浓度足够大时，总会有漏网之鱼通过口罩的。

医用口罩

过滤效率

氯化钠气溶胶

（0.24±0.06）微米

颗粒和细菌

医用防护口罩

不低于95%

阻挡小于 5 微米的感染因子

医用外科口罩

不低于30%

95% 以上

普通医用口罩

20.0%-25.0%

（0.3 微米以上有效）

无

备注：气溶胶过滤效率还要考虑空气流通速度

医用口罩与非医用最大的区别就是防喷溅，对于普通人防新冠病毒来说，这个倒不是必须的。

不过医用口罩在防护级别上更高，过滤效果更好也是不争的事实。

如果家里有 KN95，没买到 N95 也可以带，对非医护人员来说，这俩防护级别差别不大。

薄膜口罩的核心材料是 PTFE 纳米薄膜，薄膜纤维直径在 100~200 纳米之间。

而上面说的纳米口罩，这三年来一直没啥水花，不知道是后来被证明没啥用呢还是之前疫情不严重用不上成本这么高的。

在 11 月中旬，一次性 N95 口罩 5 毛钱一个。

纳米口罩在 5~10 元之间，据说可以重复使用 20 次，就是外观看上去确实让人容易觉得不靠谱。

看介绍说只有 3 层，中间一层纳米膜，没查到到底是什么材料的。

不过纳米膜的孔隙比熔喷布小了一个数量级，虽然层数少，但不一定比 3 层过滤层的差。

我在京东下单了，回头试试看怎么样。

小红书上都是营销帖，没几个真实体验的。

在百度百科看到说 PTFE 纳米薄膜其实并不适合用来做口罩，还有个表格：

大概意思就是 PTFE 膜虽然窟窿眼儿小能阻隔病毒，但是透气性很差。

戴时间长了有了哈气就把孔都堵住了，估计感受就是一开始戴着不憋气，后面越来越憋。

另外，3 年前疫情刚开始买不到口罩的时候，才发现原来口罩、消毒剂很多生产厂家都在山东。

因为当时就是山东朋友托关系帮忙买到的口罩，查纳米口罩的时候发现厂家也是山东的。

改变了我之前对于山东是农业大省的印象，说不定还是个防疫产业大省？

NAND Flash层数之争：谁先触抵天花板？

得益于5G、大数据、云计算、物联网、人工智能等新兴产业的快速发展，存储器需求呈现倍数增长，发展空间广阔。其中，NAND Flash作为半导体存储器第二大细分市场，自然也备受关注。

回溯NAND Flash的历史

经历了半个世纪发展的半导体存储技术，如今已逐渐成熟，其衍生出的存储技术中包括Flash技术。

Flash技术分为NAND Flash和NOR Flash二种。虽然NOR Flash传输效率很高，但写入和擦除速度很慢，容量也较小，一般为1Mb-2Gb，常用于保存代码和关键数据，而NAND Flash能提供极高的单元密度，可达到高存储密度，适用于大量数据的存储。NAND Flash具有写入、擦除速度快、存储密度高、容量大的特点，也因此迅速成为了Flash主流技术。

NAND Flash技术自问世以来，已经积累了近40年的发展底蕴，并已成为存储器第二大细分市场。按存储单元密度来分，NAND Flash可分为SLC、MLC、TLC、QLC等，对应1个存储单元分别可存放1、2、3、4bit的数据。目前NAND Flash主要以TLC为主，不过QLC比重正在逐步提高。

值得一提的是，被提出很多年但一直没有商用落地的PLC终于露出水面。

今年8月初，SK海力士旗下NAND闪存解决方案提供商Solidigm在闪存峰会上展示了全球首款正在研发的PLC（五层单元）SSD。与QLC（四层单元）SSD相比，PLC SSD可在每个存储单元内存储5bit的数据。

NAND闪存从SLC、MLC、TLC、QLC及PLC一路走来，容量逐步上升，可市场更关心的是性能、可靠性、寿命、成本等问题是否也可以跟着优化。据Solidigm介绍，在相同的空间内，使用PLC SSD存储数据量可增加25%，可以用来解决固态存储未来的成本、空间和能耗等问题。该款SSD将首先用于数据中心产品，具体发布和上市时间待定。

从闪存结构来看，为满足各时期的市场需求，NAND Flash技术已从2D NAND升级到3D NAND，再到4D NAND。

时光追溯到1987年，时任日本东芝公司工程师岡本成之提出的一项发明彻底改写了人类信息时代的面貌，即2D NAND。当时东芝（2019年更名为铠侠）虽占据NAND Flash市场先机，但东芝战略重心偏向DRAM市场，忽略了NAND Flash的发展潜力。之后，英特尔和三星迅速加入市场，推出了2D NAND产品。

随后，全球厂商都围绕着2D NAND进行研发，随着2D NAND的线宽已接近物理极限，3D NAND应运而生 。

2007年，东芝推出BiCS类型的3D NAND。2D NAND的含义其实是二维平面堆叠，而3D NAND，顾名思义就是立体堆叠。3D NAND的到来，让NAND Flash技术直接从二维升华到三维的密度。

按英特尔的说法，2D NAND就像在一块有限的平面上建平房，这些平房整齐排列，随着需求量不断增加，平房的数量也不断增多，可面积有限，只能容纳一定数量的平房。相较于2D NAND，3D NAND则可以在同一块平面上建楼房，楼层越高，容量也就越大，在同样的平面中楼房的容积率远远高于平房，提供了更大的存储空间。可见，随着市场对存储性能需求的提升，2D NAND过渡到3D NAND是大势所趋的。

3D NAND自2007年进入大众视野后，2014年正式商用量产 。

2013年，三星推出第一代V-NAND（三星自称3D NAND为V-NAND）闪存。据三星介绍，V-NAND技术采用不同于传统NAND闪存的排列方式，通过改进型的Charge Trap Flash技术，在一个3D的空间内垂直互连各个层面的存储单元，使得在同样的平面内获得更多的存储空间。虽然该款堆叠层数仅为24层，但在当时却打破了平面技术的瓶颈，并使3D NAND Flash从技术概念推向了商业市场。

2014年，SanDisk和东芝宣布推出3D NAND生产设备；同一年，三星率先发售了32层MLC 3D V-NAND，这也意味着3D NAND正式商用化。继三星之后，美光也实现了3D NAND商用化。凭借其在容量、速度、能效及可靠性的优势，3D NAND逐渐成为行业发展主流。

3D之后，4D NAND悄然来临 。SK海力士在2018年研发的96层NAND Flash已超越了传统的3D方式，并导入4D方式，该款也成为了全球首款4D NAND Flash。

据了解，4D NAND技术是由APlus Flash Technology公司提出，其技术原理是NAND+类DRAM的混合型存储器，采用了“一时多工”的平行架构，而3D NAND只能执行“一时一工”。若一到十工同时在4D闪存系统执行时，其速度会比3D NAND快一到十倍。虽然相比3D方式，4D架构具有单元面积更小，生产效率更高的优点。不过，目前市面上还是以3D NAND为主。

从平房到摩天大楼，各大原厂的谋略

随着应用领域和使用场景愈发多样化，市场对NAND Flash的要求也随之提升，譬如想要更高的读写速度、最大化的存储容量、更低的功耗和成本等。可采用二维平面堆叠方式的2D NAND已经不再能满足市场的需求，这一切也促使NAND厂商必须谋定而后动，之后便沉下心来埋头研发，NAND Flash结构也从平房蜕变到摩天大楼。

采用三维平面堆叠方式3D NAND虽大大增加了存储空间，但如何突破3D NAND层数瓶颈，堆叠更高的摩天大楼，一直是市场的焦点，也是NAND厂商研发的痛点。在此之下，一场有关NAND Flash的层数之争已持续数年，NAND厂商早已吹响冲锋集结号，这一路也取得了不少的成就。

自2012年24层BiCS1 FLASHTM 3D NAND Flash之后，铠侠还研发出了48层、64层、96层、112层/128层。2021年，铠侠联手西部数据突破162层BiCS6 FLASHTM 3D NAND Flash。今年5月，西部数据与铠侠未来的路线图指出，预计2024年BiCS+的层数超过200层，如果一切按计划进行，2032年应该会看到500层NAND闪存。

最早在3D NAND领域开拓疆土的是韩国厂商三星。2013年8月，三星推出V-NAND（3D NAND）闪存，这也是全球首个3D单元结构“V-NAND”。之后，三星还陆续推出了32层、48层、64层、96层、128层、176层的V-NAND。2021年末，三星曾透露正在层数200+的V-NAND产品，目前暂未披露相关信息。

作为韩国第二大存储厂商的SK海力士也不甘落后，在2014年研发出3D NAND产品，并在2015年研发出36层3D NAND，之后按照48层、72层/76层、96层、128层、176层的顺序陆续推出闪存新产品。2022年8月3日，SK海力士再将层数突破到238层的新高度，该层数是当前全球首款业界最高层数NAND闪存，产品将于2023年上半年投入量产。

2016年，美光发布3D NAND，虽然发出时间晚于三星等上述几家厂商，但后期美光的研发实力不容小觑。在2020年美光抢先推出当时业界首款176层3D NAND，后又于2022年7月率先推出全球首款232层NAND，该产品现已在美光新加坡工厂量产。美光表示，未来还将发力2YY、3XX与4XX等更高层数。

目前从原厂动态来看，SK海力士和美光率先进入200+层时代，其中NAND闪存业界最高层数为SK海力士的238层，其次是美光的232层。主流技术NAND Flash 3D堆叠层数已跨越176层、232层、迈进238层，未来原厂还将发力200+层、300层、400层、甚至500层以上NAND技术。

在2021年IEEE国际可靠性物理研讨会上，SK海力士预测，3D NAND未来将达到600层以上。另有一些行业专家认为，3D NAND可以堆叠到1000层。可见，隔NAND Flash技术的天花板还有很高的距离。

△Source：全球半导体观察根据公开信息整理

NAND Flash未来既柳暗，又花明？

此前在5G手机、服务器、PC等下游需求驱动下，NAND Flash市场以可见的速度在增长。可今年，受疫情反复、通货膨胀、俄乌冲突等因素影响，全球形势变化多端。同时，存储器市场供需与价格波动时刻受产业发展动态影响，而作为存储器市场的主要构成产品之一，NAND Flash也不例外。

01、供需失衡

从消费端看，PC、笔电、智能手机等消费电子市场需求疲软，也影响到中上游产业链。其中，智能手机需求萎缩明显，出货量也随之减少。据TrendForce集邦咨询表示，受到传统淡季的加乘效应，使得2022年第一季智能手机生产表现更显疲弱，全球产量仅达3.1亿支，季减12.8%。

业内人士普遍认为，持续下降的最大原因是消费者使用智能手机的时间比以前更长。再加上智能手机技术更新快，新型号手机的性能与之前型号并无特别大的差距，从某种程度上看，这也降低了消费者的购买欲。

从供应端来看，TrendForce集邦咨询7月表示，由于需求未见好转，NAND Flash产出及制程转进持续，下半年市场供过于求加剧，包含笔电、电视与智能手机等消费性电子下半年旺季不旺已成市场共识，物料库存水位持续攀升成为供应链风险。因渠道库存去化缓慢，客户拉货态度保守，造成库存问题漫溢至上游供应端，卖方承受的抛货压力与日俱增。

TrendForce集邦咨询预估，由于供需失衡急速恶化，第三季NAND Flash价格跌幅将扩大至8~13%，且跌势恐将延续至第四季。

02、原厂持坚定信念

受手机与个人电脑等消费电子市场需求疲软等因素影响，美光于6月悲观预测，今年第四财季营收为72亿美元，上下4亿美元浮动，这一数据低于业界预期；又于8月再度下调第四季度业绩指引，该季度经调整营收将位于或低于此前预计的68-76亿美元区间下沿。

此前美光首席执行官Sanjay Mehrotra在财报电话会议上表示，预计智能手机销量将较去年下降约5%，而个人电脑销量可能比去年下降10%，美光正在调整产量增长，以适应需求的减弱。不过，TrendForce集邦咨询8月在最新的研究指出，受到高通胀冲击，全球对于消费市场普遍抱持并不乐观的态度，基于周期性的换机需求以及新兴地区的新增需求带领下，智能手机生产量仍会小幅上升。

SK海力士此前也预测，由于搭载存储器的电脑和智能手机的出货量将低于原来的预测，并且服务器用存储器的需求也因客户的库存优先出货，预计下半年的存储器出货量将有所放缓。不过中长期来看，数据中心的存储器需求将持续成长。

三星、SK海力士、美光、西部数据、铠侠等存储器原厂在最新财报中均表示虽然部分市场需求疲软，但都坚定看好产业未来前景，各原厂保持坚定的信心也为存储器市场扫去部分阴霾。

据TrendForce集邦咨询最新研究显示，NAND Flash仍处于供过于求状态，但该产品与DRAM相较更具价格弹性，尽管预期明年上半年价格仍会走跌，但均价在连续多季下滑后，可望刺激enterprise SSD市场单机搭载容量成长，预估需求位元成长将达28.9%，而供给位元成长约32.1%。

结 语

长远来看，NAND Flash市场前路虽柳暗，但花明。同时，NAND厂商马不停蹄地研发，今年有的再上升一个台阶，有的还在停步研发，最终谁先触抵NAND Flash层数天花板，我们静待观之。

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